Exame de diagnóstico feito utilizando aparelho que registra a pressão arterial em um período de 24 horas, o exame MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) é utilizado para avaliar as variações da pressão arterial em atividades diárias e possíveis manifestações de doenças cardiovasculares, além de respostas a tratamentos medicamentosos para o coração.

Indicação

A avaliação com o exame MAPA é fundamental em diversos casos, já que algumas condições cardiovasculares só se manifestam em momentos e situações onde uma simples avaliação da pressão arterial no ambulatório não consegue revelar. Há também a possibilidade de medir a pressão do paciente durante o sono, etapa importante no diagnóstico de apneia.

Outros benefícios diagnósticos do MAPA incluem avaliar sintomas de hipotensão, verificar a presença da chamada hipertensão do jaleco branco – que se manifesta em pessoas com pressão alta durante as consultas médicas – e também medir a eficácia dos medicamentos utilizados para pressão alta.

Preparo

O exame deve ser feito, de preferência, nos dias que a pessoa irá realizar atividades habituais do dia a dia, para que o cardiologista possa obter um diagnóstico preciso sobre como a avaliação arterial se comporta durante as 24 horas. É indicado manter o uso das medicações de uso diário, comunicando ao médico o tipo, dose e horário que os medicamentos são utilizados.

Recomenda-se que os pacientes utilizem camisa ou blusa de manga larga e abotoada na frente, para não limitar o movimento do braço durante as 24 horas. Já as mulheres devem evitar o uso de vestido, pois muitas vezes o MAPA 24 horas é realizado junto com o exame de Holter 24 horas (veja mais sobre o Holter 24h clicando aqui).

Realização

O aparelho de pressão do exame MAPA consiste em uma braçadeira, também conhecida como manguito, ligada a um monitor eletrônico dentro de uma bolsa, que deve ser acomodada em um cinto para facilitar o transporte. Geralmente, o médico configura o monitor para verificar a pressão a cada 30 minutos, exigindo que a pessoa permaneça a mais parada – e quieta – possível quando o aparelho começar a medir a pressão.

Outros cuidados incluem evitar os exercícios físicos pesados, não torcer ou dobrar o tubo da braçadeira, não retirar o aparelho, não pressionar nenhum botão e evitar movimentos bruscos, que podem desconectar o tubo do monitor e afetar a precisão do diagnóstico. Durante a noite, enquanto o paciente dorme, deve-se evitar deitar em cima da braçadeira.

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